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自1990年以来,美国这种远程医疗网络已从原来的1个增加到30个以上。通过远程医疗系统,专家远在千里之外就可以作出与临床检查同样的诊断,而这一切仅需几秒钟。对于急救和疑难病的诊断以及医疗水平不够发达的边远地区的医疗,网络远程医疗的优点是无可比拟的。
比如,美国堪萨斯州的莱瑟珊小镇只有448人,在这样的小镇要留住一名肿瘤专家或精神病专家是很难的,但通过远程医疗系统与外地专家联网会诊,可以指导该地区癌症或精神病患者的医疗。又如,英国的一家医院通过超声诊断一例20周胎儿患右肺腺样畸形,针刺活检后确诊病变占胸腔的80%。使用引流等常规疗法均无效果,且在英国国内无条件做胎儿手术,但得知在美国旧金山一家医院胎儿手术的成功率达62%。于是通过Internet将患者的超声波图传至旧金山,那里的外科及放射科专家经过会诊后,认为手术可行。
显然,Internet使病人免去了越洋诊断的艰辛。远程医疗使开业诊所发生了革命性的变化,但许多治疗,如外科手术还必须是医生和病人直接接触。美国的几个研究小组为此正在进行尝试。通过与国家宇航局的工程师一起研制的机器人手臂能通过电子传感器模仿手术的任何动作;另一位仪器专家的小组已研制出一套更新的系统,该系统不仅能履行医生的各种命令,而且还可以让医生直接看到该系统在病人身上工作的情景,借助光缆,这种系统在远程环境下的运行与在同一房间内的效果完全一样。
远程医疗如果使用得当的话,其效果同临床医疗一样。据估计,每年美国可以为此减少医疗开支360亿美元。
我国远程医疗系统的研究和发展我国在远程医疗方面的研究起步较晚,主要工作是建立计算机网络,并在此基础上开展一些应用服务项目。一般的服务系统采用电话网拨号方式联网,能24小时提供访问信息库的服务,实现信息库共享,具有远程挂号、预约专家门诊、传送电子邮件等功能。
国内大部分的音视频远程医疗系统都是利用音视频作为底层开发,支持固定平台和移动终端的交互使用,方便了医学专家和病人之间的交流。
音视频系统内部封装了音视频的采集、编码、传输、解码以及播放(显示)功能,只需要几个简单的API调用,即可实现多个用户之间的语音、视频、文字交互,由于内核已经实现了P2P网络,所以上层应用不需要关心复杂的网络传输问题,简化了上层应用的开发难度,上层应用的开发人员可以把精力投入到业务流程、用户体验等方面,实现音视频远程医疗系统的快速开发。
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